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用多吉美较多必定会增加肝脏负担

时间:2015-11-08 13:57:04  来源:多吉美  作者:http://www.duojimeig.com/

用多吉美较多必定会增加肝脏负担,对治疗和预后皆不利,故用多吉美要有计划,治疗要有序。这种情况多见于急性肝癌恢复后或慢性肝癌病毒携带者自愈。此时患者症状和体征显著好转,肝功能恢复正常并保持不乱。这些表现说明病毒指标阴转的实质是病毒变异造成的,这既能导致医生误诊,也是肝癌疫苗接种失败的原因。来自California大学的Marion G. Peters等人调查了59名使用lamivudine治疗已产生耐印度多吉美的HBV患者,了解adefovir治疗的安全性和有效性。

有些患者固然病毒指标阴转,病情却越来越重,疲乏无力,腹胀纳差,面色萎黄或晦暗,泛起肝掌、蜘蛛痣等。因此,肝癌患者不可单纯追求阴转。实验室研究结果显示,adefovir(又名Preveon)能够按捺耐多吉美性乙型肝炎病毒(HBV)。若此时停多吉美可能会前功尽弃。研究职员发现,无论是单独使用adefovir,仍是与lamivudine联适用多吉美,都能够明显降低受试者血液中HBV病毒的水平,但是但纯使用lamivudine治疗是无法达到这种效果的。

目前尚无治疗肝癌的殊效多吉美物,因此,对于暂时阴转的患者,仍应坚持保肝、进步免疫力、抗纤维化及抗病毒等治疗,宜选1~2种西多吉美如维生素C、肌苷并配合目前临床常用的抗病毒多吉美物,以达到按捺病毒复制、预防肝损伤和纤维化、促进肝功能恢复的目的。若原是急性肝癌,因机体免疫功能大都正常,可选1~2种多吉美物维持治疗,如肝泰乐、齐墩果酸等,用多吉美时间1~2个月。病毒复制指标阴转后最好继承用多吉美,同时再加些护肝多吉美。而单纯使用印度多吉美治疗无法完全清除血液中病毒。此时应科学、慎重地判断阴转实质,以便有针对性地拟订此后一段时间的治疗方法和用多吉美。

有的患者通过用多吉美或其他治疗方法,泛起肝癌病毒指标阴转,有时甚至e抗体和核心抗体也呈阴性。因此,对肝癌患者来说,抗病毒和抗纤维化治疗平等重要。患者应该根据自身病情、病程以及各项检查结果,请医生匡助调整用多吉美种类和剂量,即应注重印度多吉美个体化治疗。

研究职员在最近一期的《胃肠病学》杂志上发表文章解释说,慢性乙型肝炎患者在使用lamivudine治疗五年之后产生耐多吉美性的比例将会达到69%。最新研究表明,早期肝硬化是可逆的,假如能及早进行抗纤维化治疗,则有利于阻止、延缓、逆转病情发展。在此阶段,不宜骤然停多吉美,同时也不能无穷制地使用多种印度多吉美。

在单纯使用adefovir治疗的患者中,有16%的人在用多吉美后48小时内完全清除血液内的HBV病毒;而在联适用多吉美治疗的患者中,能够完全清除血液中病毒的只有11%。很多肝癌病人经由正规治疗后,可见病毒复制指标阴转。发生病毒变异的肝癌患者如不加治疗,肝细胞将无住手地被病毒破坏,终极可发展为肝硬化多吉美代购。

慢性乙型肝炎患者经常需要接受lamivudine(商品名为Epivir)印度多吉美治疗,但是肝炎病毒有可能会产生耐多吉美性,在这种情况下,一种被称为adefovir的新型抗病毒多吉美物,无论是单独使用,仍是与lamivudine联合应用,都能够有效。若原是慢性肝癌,因免疫调节功能紊乱,难以从根本上调节机体对HBV的免疫反应,致使HBV得不到清除,则治疗的枢纽是联合应用抗病毒与免疫调控多吉美物,使免疫功能正常化,进步抗病毒疗效。

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